Откуда все взялось?
Когда читаешь истории женщин, возникает справедливый вопрос: а как она могла этого избежать?
Иногда о послеродовой депрессии говорят, как о коварном враге, который может напасть в неожиданный момент: все было идеально, а тут р-р-раз и уже депресняк.
От такой непредсказуемости весьма тревожно. Поэтому важно знать, что обычно послеродовая депрессия всё-таки начинается постепенно и чаще всего у женщины есть даже не один, а сразу несколько факторов риска.
Просто не все они достаточно очевидные. Например, опыт насилия в детстве или историю биполярного аффективного расстройства в семье редко связывают с материнством.
А это может влиять даже когда внешне в моменте все «идеально».
Если вы ещё готовитесь к родам, знайте свои факторы риска и попробуйте «подстелить соломки» там, где «тонко».
Было трудное детство? Хороший момент, чтобы ещё до родов начать психотерапию.
Родственники далеко и не готовы общаться? Стоит заранее продумать, кто станет источником поддержки.
А вот ФАКТОРЫ РИСКА для возникновения послеродовой депрессии:
Уже было что-то с настроением: - Личная или семейная история депрессии/тревоги
- Послеродовая депрессия была раньше (риск повторения 50-80%)
- Депрессия/тревога во время беременности
- Прекращение приема лекарств (психиатрия)
- Опыт насилия в детстве (физическое, эмоциональное, сексуальное, а также оставление в опасности и пренебрежение потребностями ребёнка)
Гормоны: - История ПМС или ПМДР
- Негативные изменения настроения на фоне гормональных контрацептивов или лекарств для повышения фертильности
- Нарушения в работе щитовидной железы
Роды:- Насилие в родах
- Травматичный опыт родов
- Отсутствие непрерывной немедицинской поддержки в родах
ГВ: - Резкое отлучение ребенка от груди
- Репродуктивные трудности
Общество и отношения:- Социальная изоляция
- Недостаток поддержки (фактор, который, кажется, есть у каждой второй)
- Финансовые трудности
- Домашнее насилие (да, угрозы и насмешки считаются)